2025年7月,江蘇衛(wèi)生健康職業(yè)學(xué)院“醫(yī)暖桑榆筑夢(mèng)鄉(xiāng)衛(wèi)”實(shí)踐團(tuán)積極響應(yīng)國(guó)家大學(xué)生社會(huì)實(shí)踐號(hào)召,緊扣“健康中國(guó)”戰(zhàn)略實(shí)踐需求,以調(diào)查鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)施現(xiàn)狀、破解老年人就醫(yī)困境為核心目標(biāo),在徐州鄉(xiāng)鎮(zhèn)開(kāi)啟了一場(chǎng)兼具專(zhuān)業(yè)性與針對(duì)性的實(shí)踐之旅。團(tuán)隊(duì)學(xué)子懷揣醫(yī)者初心,以青春熱忱扎根基層,既為摸清衛(wèi)生院設(shè)施短板深入調(diào)研,也為緩解老年人就醫(yī)難題積極行動(dòng),為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展注入鮮活動(dòng)能。
7月15日至30日,為精準(zhǔn)調(diào)查鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)施問(wèn)題及老年人就醫(yī)困難,團(tuán)隊(duì)成員針對(duì)性設(shè)計(jì)了兩套調(diào)研工具:面向衛(wèi)生院管理者、醫(yī)務(wù)人員的問(wèn)卷,既排查設(shè)施配置缺陷,更征集設(shè)施改造的可行性方案;面向老年患者及家屬的半結(jié)構(gòu)化訪談提綱,在深挖因識(shí)字、行動(dòng)等導(dǎo)致的就醫(yī)難題基礎(chǔ)上,同步了解他們對(duì)簡(jiǎn)化流程、優(yōu)化服務(wù)的具體需求。隨后分赴各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開(kāi)展調(diào)研,不僅明確了部分衛(wèi)生院設(shè)施不完善的癥結(jié),以及多數(shù)老年人在掛號(hào)登記、理解醫(yī)囑等環(huán)節(jié)的突出困擾,更通過(guò)調(diào)研收集到一線人員對(duì)設(shè)施升級(jí)的實(shí)操建議和老年群體對(duì)就醫(yī)服務(wù)的改進(jìn)訴求,為后續(xù)精準(zhǔn)施策提供了扎實(shí)依據(jù)。
基于前期問(wèn)卷調(diào)研對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)施問(wèn)題與老年人就醫(yī)困難的初步研判,團(tuán)隊(duì)以高流鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院為樣本,開(kāi)展為期三天的深入調(diào)研,旨在摸清老年就醫(yī)痛點(diǎn)與衛(wèi)生院設(shè)施短板。8月5日抵達(dá)新沂后,團(tuán)隊(duì)梳理相關(guān)數(shù)據(jù),整理健康手冊(cè)等物資,為后續(xù)調(diào)研準(zhǔn)備。8月6日至8日,隊(duì)員駐點(diǎn)衛(wèi)生院,觀察老年門(mén)診流程、家庭醫(yī)生隨訪,探查設(shè)施不完善的具體表現(xiàn)及老年人在掛號(hào)、溝通、行動(dòng)等方面的實(shí)際困難。
實(shí)踐期間,團(tuán)隊(duì)繪制了掛號(hào)、繳費(fèi)、取藥流程的卡通指南,用太陽(yáng)、月亮等圖標(biāo)標(biāo)注服藥時(shí)間,幫助不識(shí)字老人順暢就醫(yī);開(kāi)展“守護(hù)銀齡健康”專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng),為老人測(cè)量血壓、血糖,結(jié)合指標(biāo)異常情況提供“少吃腌菜”“晨起慢起身”等通俗化健康建議;模擬老年患者體驗(yàn)從掛號(hào)到離院的全流程,重點(diǎn)記錄候診椅無(wú)扶手、藥品標(biāo)簽字號(hào)過(guò)小等設(shè)施問(wèn)題,以及導(dǎo)診標(biāo)識(shí)不清晰、繳費(fèi)單信息復(fù)雜等流程障礙;同時(shí)向老人發(fā)放大字版、高對(duì)比配色的“簡(jiǎn)易就診指南”,手冊(cè)中特別加入“有困難找穿黃馬甲的我們”等貼心提示,助力老人獨(dú)立就醫(yī)。
實(shí)踐結(jié)束后,團(tuán)隊(duì)系統(tǒng)梳理分析問(wèn)卷數(shù)據(jù),量化呈現(xiàn)五所衛(wèi)生院在資源配置、服務(wù)效能上的共性與差異,結(jié)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院普遍存在的設(shè)施與服務(wù)問(wèn)題,建議從以下幾方面推動(dòng)共性問(wèn)題的解決:一、設(shè)施改造:加裝候診椅扶手、防滑設(shè)施,更換大字藥品標(biāo)簽,用圖文標(biāo)識(shí)替代復(fù)雜導(dǎo)診文字;二、流程簡(jiǎn)化:保留人工窗口,安排專(zhuān)人協(xié)助老人用智能設(shè)備,簡(jiǎn)化繳費(fèi)單信息,提供卡通流程指南;三、服務(wù)優(yōu)化:醫(yī)護(hù)用通俗語(yǔ)言講醫(yī)囑,提供代填表單服務(wù),發(fā)放大字版健康手冊(cè);四、長(zhǎng)效機(jī)制:設(shè)意見(jiàn)箱收集反饋,定期協(xié)調(diào)推進(jìn)設(shè)施改造,公開(kāi)進(jìn)度。同時(shí),團(tuán)隊(duì)將活動(dòng)中形成的卡通就診指南、簡(jiǎn)易就診流程圖等實(shí)用材料匯編成冊(cè),贈(zèng)予各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,為持續(xù)便利老年患者就醫(yī)提供支持,助力更多衛(wèi)生院提升服務(wù)精準(zhǔn)度。


